تعريف الدورة:
التوثيق هو عملية تسجيل وثائقية للبيانات والمعلومات التي تتعلق بالمرضى والعمليات الصحية المختلفة التي يتم تقديمها.
يعتبر التوثيق من الأمور الهامة جدًا في مجال التأهيل والرعاية الصحية، و الهدف من هذا البرنامج هو :
محاور الدورة:
- توضيح أهمية التوثيق في مجال الرعاية الصحية و التأهيل .
- التعرف على كيفية التوثيق في مراحل التأهيل المختلفة .
- التعرف على أنواع الوثائق ( التقارير) .
- اعطاء نبذة عن كيفية كتابة التقارير المختلفة بشكل علمي و عملي .
ما أهمية التوثيق في إعادة التأهيل؟
- أنواع استمارات إعادة التأهيل .
- تاريخ الحالة والفحص العام .
- تقرير التقييم الأساسي .
- الخطة العلاجية .
- توثيق الجلسة .
- تقرير التقدم .
- تقرير انتهاء الجلسات .
- استمارة الإحالة .
الفئة المستهدفة:
- العاملين بمجال إعادة التأهيل .
مدة الدورة:
- اربع ساعات.
أهداف الدورة:
- أن يصبح المتدرب ملماً بأهمية التوثيق في الرعاية الصحية و التأهيل .
- أن يصبح المتدرب ملماً بأنواع التقارير المختلفة في مجال التأهيل .
- أن يصبح المتدرب قادراً على كتابة التقارير بشكل مهني و علمي .
الجانب العملي:
- توضيح أهمية التقارير في مجال التأهيل من الناحيةالعلمية و الأخلاقية .
- التأكيد على أن التقارير الجيدة توفر الوقت و المجهود في التعامل مع الحالة .
- ارتباط عملية التوثيق الجيدة بالنتائج الجيدة في التأهيل .
- المرجعية التي توفرها التقارير لكل مراحل التأهيل .
